可能需要脾切除术或脾消融术（射频、微波或热消融）
脾脏切除的患者需接受疫苗接种和预防性使用抗生素
根据潜在疾病进行治疗。
如果脾功能亢进是该疾病唯一的严重表现（如戈谢病），则可能需要行脾切除术。脾功能亢进患者脾切除术的适应症如下（见表脾功能亢进患者脾切除术的适应症）。
因为脾脏可以保护机体免受荚膜菌引起的严重感染，只要可能，应避免脾脏切除。接受脾切除术的患者需要事先接种疫苗预防Streptococcus pneumoniae（肺炎链球菌）、Neisseria meningitidis（脑膜炎奈瑟菌）和Haemophilus influenzae（流感嗜血杆菌）引起的感染。患者还应接种流感和新冠肺炎疫苗，并根据临床情况可能需要接种其他疫苗。
脾脏切除后，患者特别容易发生荚膜微生物所致的严重的脓毒血症，常需每日给予预防性的抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林或红霉素，特别是当他们经常与孩子接触时。出现发烧的患者应仔细评估是否感染。
表格 脾功能亢进的脾切除术指征
脾功能亢进的脾切除术指征指征
示例
出血过多
脾功能亢进性血小板减少
食管静脉曲张出血需要同时进行分流手术
脾破裂伴大出血的创伤
溶血性疾病，其中脾肿大进一步缩短了内在异常红细胞的存活时间
球形红细胞
地中海贫血
腹部脏器的机械性压迫
左肾肾盏梗阻
胃部早饱感
与巨脾相关的严重的全血细胞减少
毛细胞白血病
脂质沉积病*
骨髓增殖性肿瘤
血管异常引起的脾充血
因血栓形成、外部压迫或狭窄导致脾静脉阻塞
食管静脉曲张出血与门静脉高压或Budd-Chiari综合征引起的脾静脉压过度升高有关
*脾脏可能增大到正常的30倍。
*脾脏可能增大到正常的30倍。